汤钊猷院士：人类不断制造癌症 再不收敛癌会越治越多

《科学大师》：看您及相关同仁曾在书里对现代医疗发展表示忧虑，一般人都是将现代医疗看作越发展越先进、高效、科学，集各种优点于一身，并不注意到它自身可能存在的障碍或短板。您身在其中，（除了侵入式治疗之外）觉得现代医疗中还有哪些疑问或困惑是没有解决的，需要注意？

汤钊猷：这是一个很难回答的问题。好比看一幅图画，您说好，我说不怎么好，因为审美观不同。对医学发展的不同看法，其根本原因也在哲学观的不同。

现代医学更多地把治病看作修理机器，随着科技发展，可以到“精细入微”的程度。然而医学的对象是人，人还有思维，是社会的人，而不是一部机器。中华哲学无论表达为“易”、“道”、“阴阳”、“矛盾”，实际上就是提倡要顺应自然、全面看问题、一分为二看问题和动态看问题。

从这个角度看，现代医学的发展趋势，重局部轻整体，重微观轻宏观，重精准轻模糊，重对抗轻非对抗，重侵入轻非侵入，重攻邪轻扶正，重高精尖新轻多快好省，而且常常忽视偶然现象。

仅就局部与整体而论，中华哲学认为，局部与整体既“互存”，又“互变”，即局部和整体不可分割，还可互相影响。为此，我们需要既看局部，又看整体。

确实，过去百年癌症研究，基本上是孤立研究癌细胞。近年癌症研究已发现，“癌”不是孤立存在的，它和周围的微环境可相互影响，从而改变癌的进程。而微环境是受整体调控的，提示癌是全身性病变。

然而在临床上，仍然是针对癌的局部多，针对整体的措施少。同样，对付传染病，也偏重针对病原体（局部）的研究，并以此研制检测手段、特异药物和疫苗；然而同样的疫情，有些人得病，而有些人不得病。《黄帝内经》说“邪之所凑，其气必虚”，这就是有些人得病的原因；又说“正气存内，邪不可干”，这就是有些人不得病的原因。为此，在相同病原体强度的情况下，得病与不得病取决于机体的抵抗力，整体起着更为主要的作用。

当然我们还要分析局部与整体孰轻孰重，才能定出对策。如新冠肺炎的治疗，在针对病毒的药物尚未问世前，轻症病人就可用主要针对整体的中医治疗；而重症病人则需要增加局部的对症治疗。

我强调中华哲学，不是复古，更不是否定现代医学，而是提醒大家不要忘记过去重视的“整体观”，如果局部与整体并重，医学将更上一层楼。这如同火箭的部件（局部）再好，不一定能飞上天，因为还需要系统（整体）的控制。反之如果没有好的部件，火箭也飞不上去。难怪比利时诺贝尔奖获得者伊.普里戈金曾说，“当代西方文明中得到最高发展的技巧之一就是‘拆零’。即把问题分解成尽可能小的一些部分。…以致我们竟时常忘记把这些细部重新装到一起”；又说“中国的思想…，始终是一个启迪的源泉”。

*参考资料

①，腾讯新闻：《中国每天一万人确诊癌症，医生忠告，45岁以后，最好查下四个部位》

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（编辑：186手机网）

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