面对疫情，盖茨：我依然是一个坚定的乐观主义者

（原标题：比尔盖茨：我依然是一个坚定的乐观主义者）

当地时间3月24日，比尔·盖茨做客TED Connects节目，回答与新冠肺炎有关的问题。在一个小时的直播中，盖茨围绕有效诊疗工具及疫苗的开发、国际合作抗击疫情的必要性、以及盖茨基金会如何帮助应对此次疫情等话题分享了信息和见解。

以下为本次访谈的文字整理内容。

CHRIS ANDERSON：五年前，你站在TED的讲台上，发出了一个令人恐惧的警告，说世界迟早会面临一场大流行病的危机。现在看这个演讲的人都不寒而栗。这正是我们正在经历的一切。究竟发生了什么?人们到底有没有听从这个警告?

BILL GATES：基本没有。你知道，曾经的寨卡、埃博拉、非典和中东呼吸综合症都没有传播到很多国家，但我曾经希望这些疾病都能提醒我们，在一个人们频繁流动的世界里，疫情的破坏力是巨大的。所以，当时的演讲是要说，嘿，我们还没有准备好应对下一次大流行病。但事实上，由于科学的进步，如果我们投入资源对抗疫情，我们是可以做好准备的。

CHRIS ANDERSON：上个月你说这可能是人们所担心的百年一遇的大流行病。你现在还这么认为吗?

BILL GATES： 这么说很可怕，但新冠病毒的病死率并不算高。如果这是一种类似天花的疾病，30%的人会因此丧命。所以，这（新冠肺炎）虽然很可怕，但是事实上，大多数人即使得了新冠肺炎也能活下来。虽然它的传染性比中东呼吸综合症或非典更强，但不像它们那样致命。然而，我们为了战胜它所付出的代价是前所未有的。

■ 相比起其他烈性传染病，新冠肺炎的病死率并不算高  图源：Bloomberg

它正在全球蔓延。这是呼吸道传染病的特点。这才是最大的恐惧。多少人最终会死亡? 如果我们能做正确的事情，它不会是一个巨大的数字，像1918年大流感那样的情况可能也不会重演，我们应该能够做得更好。

CHRIS ANDERSON：你是在什么时候开始明白，除非我们采取行动，否则这将是一场真正致命的大流行病?

BILL GATES：一月份的时候，大家开始讨论“人传人”。警钟敲响了，发生的一切都与这个非常可怕的模式相符，而且很难遏制。而在1月23日，中国开始采取了非常严格的隔离措施。

非常好的消息是，由于采取了这些行动，中国大幅降低了感染率。我们都应该在一月就开始行动，开展在测试、治疗和疫苗方面的工作。面对这种传染性和致命性都极强的新型呼吸道病毒，我们应该有条不紊、沉着应对。

CHRIS ANDERSON：那么，我们到底做了什么？上个月发生的工作对我来说很难理解，我的意思是，在美国和其他许多国家，我们到底在做什么？你是否在一月末、二月初就四处打电话，问“怎么样了？疫情已经不容忽视了，我们在做什么?”那段时间在幕后到底发生了什么?

BILL GATES：你会期待政府能够投资于关键举措。我们的基金会承诺了1亿美元，启动了“ （新冠肺炎）治疗加速器 ”。我认为在这场疫情暴发之前我们本应该做得更多。

我认为今天要讨论的最重要的事情是，我们在检测领域的能力依然匮乏，无法保障最需要的人群得到应有的检测。例如，一些有症状的卫生工作者不能接受检测，从而不知道他们是否应该去上班；而一些没有症状的人却接受了检测。我认为检测应该是有计划的。它必须被优先考虑，而且非常、非常紧急。

第二件事是隔离。仅就美国而言，有些地区做得很好，但有些地区还差的很远。隔离措施无论对于个人还是对于经济都是一个艰巨的挑战。但你越早采取严格的隔离措施，就能越早解除隔离并恢复正常。

CHRIS ANDERSON：一些人的观点是现在应该取消所有检测，因为疫情已经蔓延了。进行检测会把人们聚集在一起，从而导致更大的感染风险。所以我们应该只关注治疗和隔离策略。你应该是不同意这个观点，觉得测试仍然是绝对必要和必须的。

BILL GATES： 大规模的测试和隔离这两个举措应该一起实施。如果你是一名医务工作者，你想留下来做你的工作。如果你的工作是确保电力、水和食物的持续供应，你也希望能继续你的工作。所以，测试就能让你知道是否需要隔离，确保你不是传染源。因此，测试非常关键。韩国就开展了大规模的测试，每个国家都应该向他们学习。与此同时，还要配合实施隔离策略。我们的目标是把被感染人群比例控制在非常低的水平。中国只有0.01%的人口被确诊罹患新冠肺炎如果不做好这些措施，就会有大量被感染的人群，进而给医疗系统造成巨大负担。

CHRIS ANDERSON：关于隔离策略的一个问题是它要持续多久？很多人担心通过隔离手段来战胜疫情势必拖垮经济，这个代价太过高昂。我们必须呆在家里3-6个月、甚至一年，不能像以往那样正常工作。美国和其他很多国家都在讨论这可能不是正确的策略，我们不能让经济崩溃。我们应该再隔离两星期就让人们回来，即便这意味着很多人会因此感染，但最终会形成群体免疫，这也许才是正确的方法。

你对此有什么看法？有可能找到折中方案吗？什么样的隔离策略最终能让我们回到正轨？

BILL GATES：真的没有折中方案。很难对人们说， “嘿，继续去餐馆吧。去买新房子。别管那些因为疫情死去的人，我们希望你继续花钱。” 或许一些政治家会认为GDP增长才是真正重要的。但当疫情蔓延威胁到人们的父母或周围的老人，而且明知道到处走动会加剧疫情传播时，很难让人们继续去做要做的事。我不知道有哪个富裕国家会选择这么做。

事实上，如果在几年内坚持群体免疫策略，让足够多的人感染，的确会得到所谓的群体免疫。但是，除非感染半数以上的人群，否则群体免疫毫无意义。但如果这样，不但会让你的医疗系统超载，还会让病死率达到3%或4%，而非1%。

■ 面对新冠肺炎疫情，除非有有效疫苗，否则群体免疫策略很难奏效。图源：网络

因此，如果有人说我们可以两全其美，这是非常不负责任的。我们要做的是在6-10周内彻底“闭关”，如果一切顺利，你就可以回到正轨。

CHRIS ANDERSON：比尔，下面是我在推特上征集的一个问题，如果你来当一个月的美国总统，你会怎么做？你最想做的两、三件事是什么？

BILL GATES：比较明确的是，我们除了采取隔离别无选择，而且必须持续隔离一段时间。根据中国的情况大概是六周。所以，我们必须做好准备并严格执行，同时开展测试，每周针对实际情况进行评估。

如果能把隔离策略执行好，你会在大约20天内看到数据的显著变化。

（编辑：186手机网）

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